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患者男，40岁，因“发现右颊黏膜白色斑块1个月”来诊。查体：右颊黏膜孤立白色斑块；未发现其他病损。

第1题，共4个问题
(多选题)其组织病理学可能出现的改变有（提示皮损表面呈网状或花纹状外观。）（）。
A:过度角化伴角质栓
B:基底膜下有大量淋巴细胞浸润
C:角化过度与角化不全
D:在棘层、基底层或结缔组织内可看到圆形的嗜酸性胶状体
E:上皮钉突呈锯齿状或变平消失，基底细胞液化变性
F:上皮角化层增厚或变薄，粒层增生明显，棘层肥厚亦可萎缩
G:深层结缔组织可有毛细血管扩张
H:伴粒层肥厚基底细胞坏死、液化、变性

第2题，共4个问题
(多选题)本病例的发病因素不包括（）。
A:吸烟习惯
B:梅毒
C:病损局部机械刺激因素
D:测定血淀粉酶/肌酐清除率
E:白色念珠菌感染
F:维生素A缺乏
G:唾液pH值偏高
H:糖尿病

第3题，共4个问题
(多选题)诊断考虑的疾病有（提示白斑呈白色或乳白色的丝绒状斑片，稍用力可擦掉。）（）。
A:口腔黏膜白斑病
B:口腔念珠菌性感染
C:白癜风
D:鹅口疮
E:口腔扁平苔藓
F:白色海绵痣
G:溃疡性膜性口炎
H:复发性阿弗它口腔炎

第4题，共4个问题
(多选题)进一步处理措施包括（）。
A:局部使用鱼肝油或维甲酸溶液涂擦
B:口服维生素A
C:清除口腔内感染灶，注意口腔清洁
D:局部可使用肾上腺皮质激素外涂或注射
E:长久不愈者应切取病变组织做组织学检查
F:补充B族维生素
G:发病期间应用抗生素以控制感染
H:大面积的白斑可在切除后行游离皮片移植，覆盖创面

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出自：皮肤与性病学高级职称

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