男,30岁。上腹疼痛3小时,其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心呕吐。查:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹区为著。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。最可能的诊断是()
A:阑尾炎穿孔腹膜炎
B:胆囊炎穿孔腹膜炎
C:急性出血性胰腺炎
D:胃十二指肠溃疡穿孔
E:肠扭转
出自:乡村执业医师