---

患者女，45岁，因“寒战、高热、头痛1周，皮疹2d”入院。患者起病前常到公园草地运动、坐卧休息。查体：T40℃，P85次/min，R20次/min，BP121/78mmHg；烦躁；面部潮红，双眼结膜充血；躯干、四肢见散在的充血性斑丘疹；右腹股沟处见1个焦痂，椭圆形，直径约8mm，周围有红晕，不痛、不痒；右腹股沟处淋巴结肿大，蚕豆大小；心、肺正常，腹软，肝肋下2cm，质软，有触痛。肝功能：ALT120U/L；血常规：Hb120g/L，WBC5×10⁹/L，N0.70，L0.28。胸部X线片：心、肺正常。

第1题，共3个问题
(单选题)对该患者应首先做的检查是（）。
A:变形杆菌OXk凝集反应
B:尿常规
C:血培养
D:血涂片查找病原体
E:肥达反应
F:肿大淋巴结穿刺活检

第2题，共3个问题
(单选题)本病最可能的诊断为（）。
A:流行性斑疹伤寒
B:地方性斑疹伤寒
C:恙虫病
D:炭疽
E:钩端螺旋体病
F:疟疾

第3题，共3个问题
(多选题)本病的处理措施不包括（）。
A:必须隔离患者
B:尽快明确诊断
C:早期应用四环素对症治疗
D:高热时可应用大剂量的退热剂
E:毒血症状严重时可适当使用肾上腺皮质激素
F:禁用磺胺类抗生素

---

出自：皮肤与性病学高级职称

显示答案