男性，25岁，上腹部刀割样疼痛2小时，并迅速转移至右下腹。查体：全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。既往无溃疡病史。最可能的诊断是 （）
A:急性阑尾炎穿孔
B:十二指肠溃疡穿孔
C:急性胰腺炎
D:急性胆囊炎
E:急性肠梗阻
出自：乡村执业医师

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