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患者男，58岁，因“进行性四肢无力6个月，气促、消瘦2个月”来诊。既往有化妆品过敏史，但仍间断应用化妆品。查体：T36.5℃，P110次/min，R30次/min，BP110/80mmHg；面部皮肤有火焰色红斑；左侧颈部可触及鸽蛋大小淋巴结，质稍硬；双下肺可闻及湿性啰音；四肢肌力3级。实验室检查：WBC11.4×10⁹/L，Hb105g/L，N0.75，L0.25；CK-MB96U/L；ANA（＋），抗ds-DNA抗体（－），C₃正常，血CK不高，LDH升高。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：间质性肺炎。食管钡餐：食管蠕动差。该患者最可能的诊断是（提示EBV抗体IgM（＋）；组织病理学：鳞状细胞非典型增生。）（）。
A:皮肌炎
B:恶性肿瘤
C:SLE
D:咽部息肉
E:包涵体肌炎
F:恶性肿瘤（鼻咽癌）相关的皮肌炎

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出自：皮肤与性病学高级职称

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