男性,66岁,持续性胸痛、呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5°C.,B.P90/60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏,S1QⅢTⅢ。血清乳酸脱氢酶(LdH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(cK-Mb)正常。该患者最可能诊断是()
A:肺动脉栓塞
B:急性心肌梗死
C:急性心包炎
D:主动脉夹层
E:胸腔积液
出自:乡村执业医师