患者，男性，24岁，因食欲减退、乏力、黄疸进行性加深12天，神志不清1天入院。查体：嗜睡状，皮肤及巩膜明显黄染，皮肤可见瘀斑，扑翼样震颤阳性，肝脾未扪及，血清总胆红素为238mol/L，丙氨酸氨基转移酶250U/L。临床上应考虑为（）
A:急性重型肝炎
B:亚急性重型肝炎
C:慢性重型肝炎
D:急性黄疸型肝炎
E:淤胆型肝炎
出自：乡村执业医师
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