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21岁男性，冬季户外劳动后，汗多，口干，四肢肌肉发胀，晚上饱餐入睡，晨醒时觉腰背部不适，双下肢无力，2～3小时后截瘫而来急诊室，体检：发现双下肢松弛性瘫，肌力Ⅱ级，膝腱及跟腱反射消失，病理反射未引出，未见感觉障碍。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断应首选哪项检查（）
A:腰椎穿刺脑脊液常规检查
B:脑脊液寡克隆IgG带测定
C:血清钾测定
D:血清乙酰胆碱受体抗体测定
E:血清T₃，T₄测定

第2题，共3个问题
(单选题)最可能诊断是（）
A:周期性瘫痪
B:吉兰-巴雷综合征
C:急性脊髓炎
D:重症肌无力
E:视神经脊髓炎

第3题，共3个问题
(单选题)此时最重要的治疗是（）
A:静脉滴注葡萄糖
B:静脉滴注能量合剂
C:口服或静脉补充钾
D:新斯的明肌注
E:静脉滴注地塞米松

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出自：公卫执业助理医师

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