确诊是否系左心功能不全引起的呼吸困难，最可靠的依据是（）
A:心电图有无异常
B:超声心动图示左室扩大
C:胸片示肺纹理粗乱
D:超声心动图或核素心血池检查示左室射血分数<50%
E:心脏有杂音
出自：预防医学科住院医师

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