女，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短5年，加重伴昏迷1天入院。查体：T38℃，P120次／分，R28次／分。BP160/90mmHg。昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO256mmHg，PaCO277mmHg。其昏迷最可能的原因是（）
A:急性脑血管病
B:高血压脑病
C:中毒性脑病
D:肺性脑病
E:急性左心功能衰竭
出自：预防医学科住院医师
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