患者，男性，28岁，酗酒后上腹剧痛10小时，伴发热、呕吐。查体：体温39℃，血压75/45mmHg，呼吸32次／分钟，神清，腹平软，脐周压痛、反跳痛，肝脾未及。血清淀粉酶620U/L（Somogyi法），血气分析PaO58mmHg。该患者最可能的诊断是（） A:十二指肠溃疡穿孔 B:胆管结石并感染 C:急性肠梗阻 D:急性水肿型胰腺炎 E:急性出血坏死型胰腺炎

患者，男性，28岁，酗酒后上腹剧痛10小时，伴发热、呕吐。查体：体温39℃，血压75/45mmHg，呼吸32次／分钟，神清，腹平软，脐周压痛、反跳痛，肝脾未及。血清淀粉酶620U/L（Somogyi法），血气分析PaO58mmHg。该患者最可能的诊断是（）
A:十二指肠溃疡穿孔
B:胆管结石并感染
C:急性肠梗阻
D:急性水肿型胰腺炎
E:急性出血坏死型胰腺炎

出自：急诊科住院医师

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