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男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol／L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性高血糖状态

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项检查为主要依据（）
A:血二氧化碳结合力为17.6mmol/L
B:血钾4.0mmol/L
C:尿糖（+++）
D:尿蛋白（++）
E:血糖36.Immol/L

第2题，共3个问题
(单选题)如此患者经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1小时后又进入昏迷，最可能发生的是（）
A:低血糖昏迷
B:酸中毒昏迷
C:反应性高血糖症
D:脑水肿
E:稀释性低钠血症

第3题，共3个问题
(单选题)对此患者宜采取哪种措施（）
A:大剂量胰岛素+等渗盐水
B:小剂量胰岛素+等渗盐水
C:大剂量胰岛素+低渗盐水
D:小剂量胰岛素+低渗盐水
E:小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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出自：急诊科住院医师

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