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7岁小儿，8月份因发热半天，呕吐2次，面色苍白，四肢发凉来诊。查体：体温40.1℃，神志尚清，面色灰白，呼吸急促，皮肤发花，血压45／30mmHg，心率快，脑膜刺激征阴性。肛拭粪常规白细胞20／高倍视野，红细胞10个／高倍视野。诊断中毒型痢疾。

第1题，共3个问题
(单选题)在中毒型痢疾发病中，起主要作用的是（）
A:志贺菌的质粒
B:志贺菌所产生的肠毒素
C:志贺菌所产生的外毒素
D:志贺菌所产生的内毒素
E:志贺菌所产生的溶血毒素

第2题，共3个问题
(单选题)志贺菌侵入肠道引起病变的常见部位在（）
A:回肠末端
B:结肠远端
C:横结肠
D:小肠和结肠
E:乙状结肠和直肠

第3题，共3个问题
(单选题)（）抗感染药物应首选
A:氨基糖苷类抗生素
B:青霉素族抗生素
C:头孢菌素族抗生素
D:大环内酯类抗生素
E:喹诺酮类抗生素

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出自：急诊科住院医师

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