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男性，28岁。不规则低热3周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍能坚持上班，既往有溃疡病史，昨天腹泻3次，今晨突然剧烈腹痛，2h后体温明显升高，被送往医院。体检：腹肌板样强直，全腹有压痛和反跳痛。化检：WBC15．8×10／L，N0．86（86％），L0．14（14％），考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大（）
A:溃疡病穿孔
B:慢性阑尾炎穿孔
C:逍遥型伤寒并发肠穿孔
D:自发性腹膜炎
E:溃疡性结肠炎穿孔

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出自：急诊科住院医师

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