男，患乙肝多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝肋下4cm、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是（）
A:肝囊肿
B:慢性活动性肝炎
C:大结节性肝硬化
D:原发性肝癌
E:肝脓肿
出自：急诊科住院医师

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