男,35岁,建筑工人,骨盆被重物挤压入院。查体:BP90/50mmHg,P120次/分,面色苍白,下腹部有压痛。Hb110g/L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。全腹部膨胀,移动性浊音阳性。
第1题,共4个问题
(单选题)哪一内脏器官损伤的可能性大()
A:肾损伤
B:膀胱损伤
C:输尿管损伤
D:直肠损伤
E:尿道损伤
第2题,共4个问题
(单选题)治疗选择下列哪项正确()
A:继续临床观察
B:抗休克同时行剖腹探查行膀胱修补术
C:抗休克同时行耻骨上膀胱造瘘术
D:抗休克同时行尿道修补术
E:腹穿抽吸腹腔积液
第3题,共4个问题
(单选题)首先应行哪项检查()
A:腹腔动脉造影
B:B超
C:CT
D:膀胱造影
E:尿道造影
第4题,共4个问题
(单选题)如该患者未出现尿外渗,应做哪项处理()
A:耻骨上膀胱造瘘
B:耻骨上膀胱穿刺造瘘
C:留置导尿
D:会阴血肿清除+尿道断端吻合
E:尿道会师
出自:急诊科住院医师