30岁女性，月经增多及逐渐加重的痛经已一年半。妇科检查：子宫后倾，如50天妊娠大小，质硬，活动，有压痛；子宫直肠凹有散布压痛结节。可能为（）
A:子宫肌瘤
B:子宫腺肌病
C:输卵管积水
D:子宫内膜异位
E:子宫内膜异位和子宫腺肌病
出自：急诊科住院医师

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