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患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

第1题，共4个问题
(单选题)如果患者左侧上、下颌后牙均有患牙，患者不能对患牙定位。最能确定患牙位置的方法是（）
A:探诊
B:麻醉法
C:叩诊
D:咬诊
E:扪诊

第2题，共4个问题
(单选题)当该患牙出现阵发剧痛一段时间后，未经治疗疼痛反而减轻，但出现咀嚼痛，其最可能的原因是（）
A:对疼痛逐渐适应
B:炎症分泌物自行引流
C:牙髓逐渐坏死
D:机体免疫力增强
E:感染物质侵入根尖

第3题，共4个问题
(单选题)最佳治疗方法是（）
A:活髓切断
B:直接盖髓
C:干髓治疗
D:牙髓摘除术
E:拔除

第4题，共4个问题
(单选题)该牙的确切诊断是（）
A:急性根尖周炎
B:慢性根尖周炎急性发作
C:急性牙髓炎
D:慢性牙髓炎急性发作
E:慢性牙髓炎

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出自：口腔科住院医师

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