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女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐

第1题，共3个问题
(单选题)初诊时，在考虑鉴别诊断时，下列疾病可能性最大的是（）
A:甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹
B:原发性醛固酮增多症
C:周期性低钾性瘫痪
D:吉兰-巴雷综合征
E:甲状旁腺功能减退

第2题，共3个问题
(单选题)患者此时血钾报告为2．5mmol／L，24小时尿钾30mmol／L，为了进一步明确诊断，应选择的检查是（）
A:血管紧张素Ⅱ加血钠测定
B:ACTH兴奋试验
C:地塞米松抑制试验
D:胰岛素低血糖兴奋试验
E:肾素—血管紧张素—醛固酮测定

第3题，共3个问题
(单选题)患者经一系列检查后认为有手术指征，手术前为了良好控制血压，应选择的药物为（）
A:钙离子拮抗剂
B:血管紧张素转换酶抑制剂
C:醛固酮拮抗剂
D:β受体阻滞剂
E:α受体阻滞剂

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出自：内科住院医师

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