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男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿查体提示心功能不全的体征为（）
A:双下肢凹陷性水肿
B:两肺散在干湿啰音
C:剑突下心音强于心尖部
D:心率124次／分，律不齐
E:叩诊心界缩小

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出自：内科住院医师

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