男性，30岁，上腹部间歇性疼痛3年余，冬春季节及天气变化时明显，近一周来疼痛加剧，之后出现黑便、头晕、呕血。10年曾患无黄疸型肝炎，HBsAg（-），查体：BP13/8Kpa，巩膜无黄染，上腹无压痛，肝脾未扪及。最可能的诊断是（）
A:肝炎后肝硬化
B:消化性溃疡并出血
C:急性糜烂性胃炎
D:原发性肝癌
E:食道贲门粘膜撕裂症
出自：内科住院医师
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