女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有（）
A:皮肤、口腔黏膜上的淤点
B:心脏杂音可无改变
C:严重贫血
D:环形红斑
E:指（趾）甲下点片状出血
出自：内科住院医师

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