男性，45岁，吸烟史20年。咳嗽伴低热、左胸疼痛3月，1周前胸痛减轻，感气促。查体：左下胸廓略饱满，左下胸语音震颤减弱，叩音浊，呼吸音降低。诊断最可能是（）
A:支气管扩张
B:继发型型肺结核
C:结核性胸膜炎
D:肺炎链球菌肺炎
E:支气管肺癌
出自：内科住院医师

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