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女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显

第1题，共3个问题
(单选题)此患者应首选的治疗是（）
A:糖皮质激素
B:非甾体类抗炎药物
C:对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸
D:甲氨蝶呤
E:中药+理疗

第2题，共3个问题
(单选题)此患者考虑诊断为（）
A:类风湿关节炎
B:骨关节炎
C:强直性脊柱炎
D:Reiter’s综合征
E:反应性关节炎

第3题，共3个问题
(单选题)此患者首选的检查是（）
A:CT
B:血常规
C:B超
D:双手、双膝X线
E:ESR、CRP

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出自：内科住院医师

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