男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热（最高体温39．7℃），口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压80／55mmIHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306μmol／L。该患者的肾功能异常首先考虑为（）
A:急性肾小管坏死
B:肾前性氮质血症
C:肾实质性急性肾衰竭
D:肾后性氮质血症
E:肾后性急性肾衰竭
出自：内科住院医师

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