女性，40岁，眼干、异物感，伴四肢关节疼痛2年，查体：口腔见猖獗齿，双手关节稍压痛。化验：ANA（+），抗心磷脂抗体（-），抗SSA（+），滤纸试验（+）该患者可最可能的诊断是（）
A:强直性脊椎炎
B:痛风
C:干燥综合症
D:类风湿关节炎
E:骨关节炎
出自：内科住院医师

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