男性，50岁，左上腹饱胀半年，进食后加剧。查：脾大，Hb80g／L，WBC3．2×109／L，BPC350×109／L，血片发现泪滴状红细胞，疑诊为原发性骨髓纤维化。下列检查中最有助于排除其他血液病所致的继发性骨髓纤维化的是：（）
A:血涂片检查
B:血尿酸测定
C:骨髓活检
D:骨髓穿刺+骨髓活检
E:脾穿刺
出自：内科住院医师
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