患者女，13岁。前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，探诊未见附着丧失。造成此患者牙龈肥大的可能原因中不包括（）。
A:口呼吸
B:吐舌习惯
C:激素水平的改变
D:上唇短
E:刷牙不认真
出自：口腔执业医师

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