患者，男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。 该患者心音可有以下变化，除了（）。
A:心尖部第二心音增强
B:心尖部第一心音增强
C:肺动脉瓣区第二心音增强
D:肺动脉瓣区第二心音分裂
E:心尖部第一心音可呈拍击性
出自：口腔执业医师

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