女性，35岁，双手关节疼痛6个月，偶有肿胀，晨僵约30分钟，间断低热。查体：双手指间关节压痛阳性，未见明显肿胀和活动受限。血红蛋白：102g／L，WBC2.8×109／L，血小板123×109／L；尿蛋白1.0g／L；血沉52mm／h。为明确诊断首要的检查项目是（）
A:免疫荧光检测抗核抗体
B:双手X线检查
C:肾脏穿刺
D:骨髓涂片
E:急性期反应物
出自：中级临床医学检验技术

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