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患者男，50岁，因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻，意识障碍4小时”入重症监护病房（ICU）。查体：心率126次/分，血压测不出。实验室检查：血钠140mmol/L，血氯98mmol/L，血钾3.2mmol/L；血细胞比容（Hct）0.42；血糖8.5mmol/L；动脉血氧分压（PaO₂）120mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）35mmHg，pH6.8，阴离子间隙（AG）28，乳酸（LA）8.5mmol/L。

第1题，共5个问题
(单选题)能够反映疗效和预后的实验室检查指标是（）。
A:pH
B:PaO₂
C:PaCO₂
D:LA
E:AG
F:Hct

第2题，共5个问题
(单选题)该患者失水量占体重的（）。
A:3%
B:4%
C:5%
D:>6%
E:10%
F:20%

第3题，共5个问题
(单选题)该患者的补液策略是（）。
A:快速大量输入0.9%氯化钠溶液
B:快速输入乳酸林格液
C:输入10%葡萄糖液
D:快速输入0.9%氯化钠溶液1000ml+5%葡萄糖液500ml+5%碳酸氢钠溶液100ml
E:输入5%碳酸氢钠溶液
F:补充白蛋白

第4题，共5个问题
(多选题)该患者的诊断为（）。
A:等渗性失水
B:低容量性休克
C:低钾血症
D:代谢性酸中毒
E:脓毒性休克
F:急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

第5题，共5个问题
(单选题)该患者酸碱平衡紊乱的类型是（）。
A:代谢性酸中毒
B:代谢性碱中毒
C:呼吸性酸中毒
D:呼吸性碱中毒
E:酮症酸中毒
F:混合型酸碱平衡紊乱

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出自：重症医学高级职称

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