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患者男，70岁，因“早餐后右上腹痛3小时”来诊。既往史无特殊。查体：心率120次/分，律齐，血压80/30mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸35次/分。实验室检查：血钾5.0mmol/L，血肌酐（Cr）200μmol/L，总胆红素130μmol/L，直接胆红素100μmol/L，血淀粉酶50U/ml，HCO^-₃16mmol/L，动脉血氧分压（PaO₂）80mmHg，动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）28mmHg，pH7.20。

第1题，共3个问题
(单选题)可作为确诊依据的检查是（）。
A:腹部立、卧位X线片
B:心电图
C:胸部X线片
D:双肾输尿管超声
E:肝胆超声

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:消化道穿孔
B:急性胰腺炎
C:急性阑尾炎
D:急性胆管炎
E:急性肾盂肾炎

第3题，共3个问题
(单选题)首选的治疗措施是（）。
A:胃肠减压
B:静脉注射毛花苷丙
C:剖腹探查
D:内镜逆行胰胆管造影（ERCP）或经皮肝穿刺胆管引流（PTCD.
E:静脉注射碳酸氢钠

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出自：重症医学高级职称

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