患者男,25岁,因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:体温38℃,脉搏110次/分,脉律规则,血压105/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心脏无杂音,两肺未见异常。有血吸虫病史。心电图:除aVR与V1导联外,各导联ST段抬高。
第1题,共3个问题
(单选题)可能出现的病情变化是(提示入院第3天,血压90/75mmHg,颈静脉怒张,气促不能平卧。)()。
A:再次肺栓塞
B:心肌梗死面积扩大
C:心脏压塞
D:败血症
E:心脏腱索断裂
F:张力性气胸
第2题,共3个问题
(多选题)应立即给予的处理是(提示患者出现意识障碍,血气分析:Ⅰ型呼吸衰竭。)()。
A:吸氧
B:呋塞米(速尿)
C:机械通气
D:心包穿刺
E:静脉滴注多巴胺
第3题,共3个问题
(单选题)最可能的诊断是()。
A:肺梗死
B:心肌梗死
C:急性心包炎
D:心肌梗死并发继发性心包炎
E:心肌炎
F:感染性心内膜炎
出自:重症医学高级职称