男性,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106/分钟,血压105/60mmHg(14/8kPa),中心静脉压10cmH2O(9.8kPa)。呼吸频率22/分钟,动脉血氧分压66mmHg(11.5kPa),尿量10ml/小时,尿比重1.002。

第1题,共4个问题
(单选题)该患者少尿属于哪一类型()
A:肾前性
B:肾性
C:肾后性
D:以上都是
E:以上都不是

第2题,共4个问题
(单选题)患者电解质提示血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是()
A:10%氯化钾20ml配置为0.3%液体静脉滴注
B:口服钠型树脂15g,每日3次
C:山梨醇5g,每2小时口服1次
D:5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
E:25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注

第3题,共4个问题
(单选题)该患者不可能出现的代谢异常是()
A:高钠血症
B:酸中毒
C:水中毒
D:稀释性低血钠
E:高钾血症

第4题,共4个问题
(单选题)下列哪项指标提示患者需行急诊肾替代治疗()
A:持续无尿超过12小时
B:持续呕吐
C:血钾>5.5mmol/L
D:少尿并出现肺水肿
E:动脉血气分析pH<7.35
出自:重症医学高级职称