患者男,48岁,因“高血压10年,水肿、尿少15天”入院。血压长期持续升高,未接受正规治疗。高血压家族史。查体:血压240/140mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率102次/分,心界向左扩大,心律齐,杂音(-),双下肢压凹性水肿。血常规:血红蛋白112g/L;尿常规:蛋白(+++),少量红细胞。
第1题,共3个问题
(多选题)为了解靶器官功能,目前需进行的检查是()。
A:超声心动图
B:眼底检查
C:双肾B型超声
D:脑血管多普勒
E:血肌酐
F:肝功能
第2题,共3个问题
(多选题)对该患者的处理正确的是()。
A:迅速降低血压
B:硝普钠25μg/min,每3~5分钟增量10~20μg/min
C:尼卡地平0.5~6μg·kg·min,静脉滴注
D:乌拉地尔50μg/min,每3~5分钟增量10~20μg/min
E:控制吸烟、调节脂质
F:长期使用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)控制血压
第3题,共3个问题
(多选题)患者的诊断可能是(提示进一步检查发现,患者左心房扩大,左心室肥厚,左心室射血分数(LVEF)76%。双侧眼底出血、渗出,右侧视盘轻度水肿,双侧肾动脉血流未见异常,肝功能正常,血肌酐344.76μmol/L,血尿素19.99mmol/L。)()。
A:急进性高血压
B:肾功能不全(氮质血症期)
C:高血压眼底Ⅳ级
D:高血压眼底Ⅲ级
E:恶性高血压
F:左心室肥厚
出自:重症医学高级职称