患者女,28岁,因“发热、胸闷1个月余,加重伴咯血1天”来诊。患者系统性红斑狼疮(SLE)病史10年,1周前曾于外院应用抗生素和激素治疗,症状一过性好转。发病以来无明显咳嗽、咳痰,最高体温38.5℃。查体:体温38.1℃,心率115次/分,血压92/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸32次/分,储氧面罩吸氧10L/min,动脉血氧饱和度96%。听诊双肺呼吸音对称增粗,肺底可闻及少量湿啰音。 目前应主要考虑的诊断有(提示血气分析:pH7.44,动脉血氧分压69mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压31mmHg,血乳酸2.5mmol/L;血常规:白细胞9.5×109/L,中性粒细胞0.78,血红蛋白8.3g/L,血小板40×109/L;C反应蛋白105mg/L,红细胞沉降率60mm/1h。胸部CT:双肺间质改变,右下肺团状密度增高。)()。
A:肺部感染
B:免疫相关肺动脉高压
C:免疫关肺间质病变
D:肺栓塞
E:支气管扩张
F:肺癌
出自:重症医学高级职称