患者，男性，34岁。1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温高达40℃。查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及4级舒张期杂音，脾大。本例最可能的诊断是（）
A:人工瓣膜感染性心内膜炎
B:肺部感染
C:原有风湿活动
D:术后吸收热
E:败血症
出自：重症医学高级职称

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