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患者男，34岁，因“进食鱼籽后1天出现恶心、呕吐、呕血”来诊。患者尿少，24小时尿量仅50ml。既往体健，无肝肾病史，未到过疫区，无鼠类接触史。实验室检查：天门冬氨酸氨基转移酶1630U/L，丙氨酸氨基转移酶2050U/L，血肌酐720μmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)5天后患者出现呼吸困难，肺部CT示双肺间质性改变，面罩吸氧15L/min时，动脉血氧分压60mmHg（1mmHg=0.133kPa），立即行气管插管，机械通气。以下治疗错误的是（）。
A:小潮气量通气“允许性高碳酸血症”
B:早期肺复张治疗
C:C.大潮气量支持，平台压可超过40cmHO₂（1cmHO₂=0.098kP
D:俯卧位通气
E:吸入纯氧

第2题，共3个问题
(单选题)患者的诊断考虑为（）。
A:应激性溃疡
B:急性肝衰竭
C:急性肾衰竭
D:肝硬化失代偿
E:多脏器功能障碍综合征

第3题，共3个问题
(单选题)患者目前的治疗不需要（）。
A:肾替代治疗（CRRT）
B:肠内营养
C:保肝治疗
D:补液
E:预防感染

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出自：重症医学高级职称

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