女56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸35次/分，血糖14.3mmol/L，PaO56mmHg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是：（）。
A:肺炎
B:胸膜炎
C:阑尾炎穿孔
D:坏死性胰腺炎
E:胃穿孔
出自：重症医学高级职称

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