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患者男，75岁，因“咳嗽、咳痰、气促加重5天，昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析：pH7.16，动脉血二氧化碳分压（PaCO²）105mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血氧分压（PaO²）54mmHg。

第1题，共5个问题
(多选题)此时予气管插管，机械通气，可选择的模式是（）。
A:辅助控制（A/C.模式
B:同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式（SIMV+PSV）
C:压力支持通气（PSV）
D:持续正压通气（CPAP）
E:气道压力释放通气（APRV）
F:F.压力调节容量控制（PRV

第2题，共5个问题
(多选题)此时可选择的模式有（提示经治疗1周后，患者痰量减少，无发热，意识清，自主呼吸强。动脉血气分析：pH7.40，动脉血二氧化碳分压（PaCO²）46mmHg，动脉血氧分压（PaO²）85mmHg。拟撤离呼吸机。）（）。
A:辅助控制（A/C）模式
B:同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式（SIMV+PSV）
C:压力支持通气（PSV）
D:适应性支持通气（ASV）
E:压力控制通气（PCV）
F:神经调节辅助通气（NAVA）

第3题，共5个问题
(多选题)此时的处理方法是（提示予压力型同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式（P-SIMV+PSV）治疗时，出现低潮气量报警。）（）。
A:检查管路是否漏气
B:积极吸痰
C:解除支气管痉挛
D:增加预设压力
E:检查管路是否堵塞
F:增加压力支持水平

第4题，共5个问题
(多选题)此时的处理方法是（提示予改为辅助控制（A/C）模式后，出现气道峰压过高报警。）（）。
A:检查管路是否堵塞、扭曲
B:积极吸痰
C:解除支气管痉挛
D:适当镇静
E:改为压力支持通气（PSV）模式
F:F.改为压力调节容量控制（PRV模式

第5题，共5个问题
(多选题)需要调整的呼吸机参数是（提示予压力型同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式（P-SIMV+PSV）治疗1天后，血气分析：动脉血二氧化碳分压（PaCO）75mmHg。）（）。
A:增加预设呼吸频率
B:增加预设压力水平
C:改为压力调节容量控制（PRVC）模式
D:增加呼气触发灵敏度流速百分比
E:延长吸气时间
F:改为辅助控制（A/C）模式

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出自：重症医学高级职称

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