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患者男，46岁。因“上腹痛2天，呼吸困难1天”来诊。查体：体温38℃，脉搏120次/分，呼吸35次/分，血压100/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音粗，腹部膨隆，上腹部明显压痛、反跳痛，以左上腹明显，移动性浊音（+）。

第1题，共3个问题
(多选题)为明确诊断应立即进行的检查包括（）。
A:腹部CT
B:血尿淀粉酶测定
C:血常规
D:肝功能、肾功能
E:血生化检查
F:动脉血气分析

第2题，共3个问题
(多选题)应尽快做的处理包括（提示入院1小时患者呼吸窘迫加重，呼吸40次/分，口唇发绀。心率130次/分，血压80/52mmHg，少尿（10ml/h）。动脉血气分析：动脉血氧饱和度（SaO₂）80%。）（）。
A:吸氧
B:快速静脉补液
C:使用血管活性药物
D:心电监护
E:若氧合改善不佳行机械通气
F:静脉应用地塞米松

第3题，共3个问题
(多选题)目前的处理包括（提示患者氧疗后经皮脉搏血氧饱和度上升不明显，立即予以气管插管并行机械通气。此时患者心率140次/分，血氧饱和度85%，吸入氧浓度100%，血压75/42mmHg。动脉血气分析：动脉血氧饱和度85%，动脉血氧分压45mmHg，pH7.35，血乳酸8mmol/L，碱剩余-8mmol/L。）（）。
A:继续调整升压药剂量
B:加快补液速度
C:立即行中心静脉穿刺置管术
D:呼吸机设置：高呼气末正压（PEEP）、适当的潮气量
E:补充碳酸氢钠
F:使用强心药

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出自：重症医学高级职称

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