患者男性,62岁,既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛,在外院诊治,用药不详。本次因“食欲下降1周,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及,颈软,四肢肌力检查不合作,两侧巴氏征可疑阳性。

第1题,共5个问题
(多选题)如对该患者进行治疗,下列措施中正确的是()。
A:血氨增高宜用谷氨酸钠
B:肥皂水灌肠
C:限制蛋白质饮食
D:口服新霉素
E:躁动不安时用安定类药物
F:宜使用短链氨基酸制剂

第2题,共5个问题
(多选题)如患者病情进展,进入晚期肝衰竭则可能出现()。
A:难治性肝肾综合征
B:3度以上肝性脑病
C:严重出血倾向
D:难以纠正的电解质紊乱
E:凝血酶原活动度30%~40%
F:难以控制的感染

第3题,共5个问题
(单选题)如该患者肝功能检查提示血总胆红素435μmo1∕1,A1T1256U∕1,其肝功能异常发生的基础是()。
A:肝细胞发生凋亡
B:肝细胞急剧坏死且再生能力不足
C:肝细胞急剧坏死且再生能力过强
D:肝细胞无坏死但再生能力不足
E:肝细胞无坏死但再生能力过强
F:以上都不对

第4题,共5个问题
(多选题)对判断患者病情轻重有重要意义的辅助检查是()。
A:肝功能
B:肝炎免疫
C:凝血功能
D:头部CT
E:腹部CT或B超
F:脑电图

第5题,共5个问题
(单选题)该患者初步诊断最有可能是()。
A:脑出血
B:脑梗死
C:病毒性脑炎
D:肝衰竭
E:精神病
F:中毒
出自:重症医学高级职称