患者男性，49岁，呕鲜血400ml，拟“上消化道出血”急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm，最可能的诊断是（）。
A:消化性溃疡
B:肝硬化食管静脉曲张破裂出血
C:急性糜烂性胃炎
D:胃黏膜脱垂
E:食管－贲门撕裂症
出自：重症医学高级职称

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