患者男性,60岁。阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服硝苯地平10mg,每日3次。平时无胸闷及心绞痛。查体:体温36.8℃,脉搏90次∕分,呼吸22次∕分,血压90∕60mmHg。肺听诊无异常,心律齐,腹软,剑突下压痛(±),无腹肌紧张,四肢活动正常,病理征阴性。淀粉酶正常。WBC11×109∕L,CK100U∕L,床边心电图检查发现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上型抬高1.1mV,V1、V2导联ST段压低0.075mV,最可能的诊断为()。
A:急性胃炎
B:急性胆囊炎
C:急性胰腺炎
D:急性心肌梗死
E:胃穿孔
出自:重症医学高级职称