患者男,68岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年,气促3年,加重伴尿少1周”来诊。查体:意识淡漠,气急,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,呼气相明显。肝上界第6肋间水平,下界肋下2.5cm,质尚软,肝颈静脉回流征(+),下肢轻度水肿。
第1题,共3个问题
(多选题)为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。
A:心电图
B:血气分析
C:肺功能检查
D:胸部X线片
E:血常规
F:血生化检查
第2题,共3个问题
(多选题)应尽快采取的处理包括(提示入院后患者气促明显,咳出大量黄脓痰。血气分析(不吸氧):pH7.45,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)70mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)55mmHg,HCO38mmol/L。)()。
A:气道引流
B:无创正压机械通气
C:静脉应用甲泼尼松
D:沙丁胺醇雾化吸入
E:静脉应用抗生素
F:布地奈德雾化吸入
第3题,共3个问题
(多选题)目前应考虑的诊断是(提示胸部X线片:胸廓饱满,肋间隙增宽,肺容积增大,双肺少量渗出,右心增大。肺功能检查:第1秒用力呼气量占用力肺活量比值<60%,残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比>40%。)()。
A:慢性阻塞性肺疾病急性加重
B:急性右心功能不全
C:支气管哮喘
D:急性呼吸窘迫综合征
E:肺动脉高压
F:急性冠状动脉综合征
出自:重症医学高级职称