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患者男，38岁，因“异基因造血干细胞移植术后1年，发热、咳嗽5天，气促1天”来诊，查体：体温39℃，呼吸50次/分，烦躁，口唇发绀，心音有力，心率140次/分，律齐，双肺可闻及管状呼吸音，未闻及湿啰音。实验室检查：血气分析示pH7.30，动脉血二氧化碳分压（PaCO）28mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血氧分压（PaO）41mmHg，吸氧浓度（FiO）50%。胸部X线片：双肺弥漫性渗出病变，心影不大。

第1题，共6个问题
(单选题)为实施肺保护策略，宜选择的潮气量为（）。
A:<6ml/kg
B:4~6ml/kg
C:6~8ml/kg
D:8~10ml/kg
E:6~10ml/kg

第2题，共6个问题
(单选题)为改善低氧血症采取的措施不包括（）。
A:选择最佳呼气末正压（PEEP）
B:延长吸气时间
C:长时间吸纯氧以使经皮脉搏血氧饱和度（SPO）>90%
D:降体温
E:应用镇静剂和肌松剂

第3题，共6个问题
(单选题)此时予气管插管，机械通气，不宜选择的模式是（）。
A:压力控制通气（PCV）
B:同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式（SIMV+PSV）
C:压力调节容量控制（PRVC.
D:双相气道正压（BIPAP）
E:压力支持通气（PSV）

第4题，共6个问题
(单选题)如应用容量型同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式（V-SIMV+PSV）时，出现气道峰压过高报警，不宜采取的措施为（）。
A:检查管路是否堵塞
B:吸痰、解除支气管痉挛
C:增加吸气峰流速
D:应用镇静剂和肌肉松弛剂
E:E.改为压力调节容量控制（PRV模式

第5题，共6个问题
(单选题)如应用同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式（SIMV+PSV）时，预设呼吸频率为18次/分，自主吸气触发为32次/分，则总通气频率为（）。
A:18次/分
B:14次/分
C:32次/分
D:50次/分
E:22次/分

第6题，共6个问题
(单选题)如应用压力控制通气（PCV）时，预设呼吸频率为18次/分，自主吸气触发为32次/分，则指令通气频率为（）。
A:18次/分
B:14次/分
C:32次/分
D:50次/分
E:22次/分

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出自：重症医学高级职称

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