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患者女，18岁，因“胸痛伴呼吸困难1个月”来诊。在当地医院诊断为血性胸腔积液，给予抽取胸腔积液治疗1个月，胸痛缓解出院。出院后第2天再次出现胸痛，遂来诊。自幼有反复鼻出血史。查体：血压100/76mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，精神紧张。口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗，无啰音。心率80次/分，律齐，左背下部可闻及收缩期3/6吹风样杂音。双手及背部可见散在红色血管瘤，直径1～2mm，压之褪色。双下肢无水肿。

第1题，共4个问题
(多选题)患者入院后应常规进行的检查是（）。
A:心电图
B:超声心动图
C:C.肺动脉造影（CTP
D:血常规
E:胸部X线片
F:动脉血气分析

第2题，共4个问题
(单选题)患者目前诊断为（提示右心导管检查发现肺动脉平均压为45mmHg，心排血量（CO）3.0L/min，肺毛细血管楔压（PCWP）10mmHg，肺血管阻力（PVR）11.7Wood单位，介入封堵成功。）（）。
A:遗传性出血性毛细血管扩张症相关性肺动脉高压
B:肺血管炎相关性肺动脉高压
C:特发性肺动脉高压
D:慢性血栓栓塞性肺动脉高压
E:左心疾病相关性肺动脉高压
F:肺血管发育不良

第3题，共4个问题
(多选题)此时的治疗是（提示胸部X线片：左侧胸腔少量积液。超声心动图：左心室舒张末期内径（LVEDd）45mm，右心室内径（RV）20mm，估测肺动脉收缩压47mmHg，检查发现左下肺动静脉瘘。）（）。
A:静脉应用止血药
B:继续抽胸腔积液
C:介入封堵肺动静脉畸形
D:抗生素预防感染
E:卧床休息，避免剧烈活动
F:吸氧

第4题，共4个问题
(多选题)目前的治疗是（提示介入封堵术后出现活动后心悸，行走100米心率可达150次/分，休息5分钟即可恢复正常。）（）。
A:注意休息
B:吸氧
C:口服利尿剂
D:地高辛
E:口服西地那非
F:口服波生坦、吸入伊洛前列素

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出自：重症医学高级职称

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