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患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO₂50mmHg（6.7kPa），PaCO₂30mmHg（4.0kPa）；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。

第1题，共4个问题
(单选题)为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是（）。
A:右心房压
B:右室舒张末期压
C:平均肺动脉压
D:肺动脉楔压
E:右心输出量

第2题，共4个问题
(单选题)患者发生低氧血症最主要的原因是（）。
A:气道阻力增加
B:肺内分流（右向左）
C:氧耗量增加
D:低通气
E:心搏出量下降

第3题，共4个问题
(单选题)此期病理改变下列哪项表现不会出现（）。
A:肺间质和肺泡水肿
B:间质内红细胞，白细胞浸润
C:毛细血管充血
D:透明膜形成
E:间质纤维组织沉积

第4题，共4个问题
(单选题)该病例X线胸片最可能的典型征象是（）。
A:双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润
B:双侧肺门"蝴蝶样"阴影
C:心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
D:肺纹加深和肺透亮度增高
E:局灶性肺实变

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出自：重症医学高级职称

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