男83岁,早晨起床时突然憋气,需端坐,1天前曾类似发作,3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。胸片未见异常。FDP>20mg/L,D-dimer>1000μg/L。最可能诊断是
A:主动脉夹层 
B:急性心肌梗死 
C:急性左心衰竭 
D:肺梗死 
E:以上都不是
出自:重症医学高级职称