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患者女，32岁，妊娠31周，因“水肿3天”来诊。患者妊娠30周前均正常，自妊娠31周开始出现水肿。查体：血压160/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），水肿（+++）。

第1题，共5个问题
(多选题)为明确诊断还需进行的检查及追问的病史包括（）。
A:眼底检查
B:尿常规
C:丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶及胆红素等检查
D:发病以来有无抽搐
E:既往有无原发性高血压、慢性肾炎
F:既往有无糖尿病

第2题，共5个问题
(多选题)既可促进胎儿肺成熟，又可同时改善疾病严重程度的药物是（）。
A:地塞米松
B:肺表面活性物质
C:倍他米松
D:硫酸镁
E:新鲜冷冻血浆
F:低分子肝素钙

第3题，共5个问题
(单选题)此时应首先使用的药物是（提示患者血压仍进行性升高，并出现头痛、视物模糊等症状。）（）。
A:硫酸镁
B:乌拉地尔
C:地尔硫
D:硝苯地平
E:卡托普利
F:尼莫地平

第4题，共5个问题
(单选题)此时的处理方案是（提示经治疗后患者目前生命体征相对稳定，血压未再进行性升高。）（）。
A:糖皮质激素治疗48小时后及时终止妊娠
B:保守治疗至34周后终止妊娠
C:继续保守治疗至自然分娩
D:立刻终止妊娠
E:保守治疗1周后终止妊娠

第5题，共5个问题
(单选题)该患者可诊断为（提示入院后查血压172/113mmHg，丙氨酸氨基转移酶86U/L，天冬氨酸氨基转移酶128U/L，血小板72×10⁹/L，直接胆红素32mmol/L，尿常规未见红细胞、白细胞及上皮细胞管型，尿蛋白（+++）。）（）。
A:妊娠急性脂肪肝
B:妊娠肝内胆汁淤积症
C:HELLP综合征
D:妊娠急性肝炎
E:溶血性尿毒症综合征
F:急性肾衰竭

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出自：重症医学高级职称

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